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迷幻蘑菇:从毒品到治疗抑郁症的 “良药”

举报删帖16/05/24  外滩画报  浏览:0



世界卫生组织估计全球目前共有 3.5 亿名抑郁症患者,每年因为抑郁症自杀死亡人数估计高达 100 万人,抑郁症是一种常见全球病。5 月 17 日,英国帝国理工学院研究团队通过柳叶刀子刊《The Lancet Psychiatry》称从迷幻蘑菇中提取的裸盖菇素 (psilocybin) 可在临床中治疗抑郁症患者。


文|LASIA

图片来自网络


去年 8 月,一篇名为《在阿姆斯特丹吃迷幻蘑菇是什么体验》的文章在互联网迅速走红,它看上去是把神奇存在的迷幻蘑菇(psilocybin mushroom)真切地摆在了我们面前,但其实作者尝试了与迷幻蘑菇迷幻效果不能同日而语的迷幻松露(magic truffles)。




据文章作者描述,低配版的迷幻蘑菇——迷幻松露吃起来味道干涩,吃完 40 分钟后,视线中的炒面逐渐开始扭动并从碗中滑落、手机屏幕开始 3D 化、图片变成gif、失去对远近的识别能力,无法过马路……整个人除了止不住地笑,还是在笑。





但迷幻蘑菇不同,如果大剂量摄入迷幻蘑菇,将会严重危害身体健康,而且会容易导致自杀、伤害他人等现象,因此迷幻蘑菇被毒品危害防制条例列为二级毒品。在荷兰,出售迷幻蘑菇曾经合法,但是在 2007 年,一个 17 岁的法国女孩食用迷幻蘑菇后在幻觉中跳楼身亡,2008 年,在荷兰交易迷幻蘑菇被列入违法。



研究称迷幻蘑菇可治疗抑郁症


就在 5 月 17 日,柳叶刀子刊《The Lancet Psychiatry》在线发表了一篇研究 “裸盖菇素治疗重度抑郁症患者可行性” 的文章。而裸盖菇素(psilocybin)正是提取自迷幻蘑菇的致幻素。看起来,二级毒品迷幻蘑菇终于有望转药用。来自于帝国理工学院(ICL)的研究团队首次将这种具有迷幻神经效果的毒素用于治疗抑郁症,试图用临床数据验证其有效性和安全性。


帝国理工学院的研究团队给 12 名抑郁症患者服用了迷幻蘑菇的活跃成分裸盖菇素,这 12 名抑郁症患者在临床上都有长时间的抑郁症状,他们平均的抑郁时长为 17.8 年。常规对抑郁症的治疗方案,包括 SSRIs(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)和电痉挛治疗法,对 12 名患者都没有效果。而一般SSRIs疗法有效率只有20%。




口服一计量裸盖菇素一周后,所有患者的症状有了明显的改善,并且接受了单独的访问。3 个月后,其中 5 名患者的抑郁症状完全得到缓解。帝国理工学院神经心理医药专家 Robin Carhart-Harris 表示,在现有治疗方式中,此次研究结果十分卓越。参与试验的长期患者能如此迅速的好转,在长期重度抑郁症患者中十分罕见。


早前,研究领导者,精神科医生戴维·J·纳特(David J. Nutt)和他的团队使用磁共振成像(M.R.I.)对服用裸盖菇素的健康志愿者进行了扫描,以期 “捕获从正常清醒的意识状态向迷幻状态过渡的过程”。




研究人员发现,伴随摄入裸盖菇素而产生的 “无拘无束的意识” 状态与大脑中负责整合感觉和自我感知的区域发生失活相关。纳特解释说,在抑郁症患者中,其中一个区域,即前扣带皮层过度活跃,而裸盖菇素可将其关闭。



裸盖菇素是什么


裸盖菇素提取自迷幻蘑菇,是一种天然的5-羟色胺受体激动剂,具有刺激交感神经、产生幻觉等效用。在食用裸盖菇素 30 - 60 分钟之后,就会出现急性神经紊乱的中毒症状,并在 2 - 3 小时达到高峰,并伴随有现实感丧失、身体失重等人格解离症状。6 小时之后,中毒症状会逐渐减弱。


含有这种毒素的蘑菇被称为迷幻蘑菇,主要包括裸盖伞属、斑褶伞属、锥盖伞属和裸伞属等。我国也分布有该类蘑菇。目前在英国,迷幻蘑菇被归属为A类非法毒品,与海洛因齐名。





致幻剂的医用史


而裸盖菇素也并非是唯一用来治疗精神疾病的致幻剂。从 20 世纪中期开始,西方社会开始重视迷幻药物的药用实验。它们被尝试使用在治疗忧郁症、创伤后压力症候群、强迫症、酗酒、药物成瘾、丛集性头痛等疾症上。常见的LSD、裸盖菇素、仙人球毒碱这些致幻剂都属于迷幻药物。


回顾致幻剂在医学中的运用史,不得不提及的就是美国哈佛大学心理学教授、心理学家、作家提莫西·李瑞(Timothy Francis Leary)。上世纪六七十年代的美国,电视和报纸中充斥着对服用致幻剂的年轻人的报道,而政治家、警察和公共机构的精神病学专家则在强烈抵制 LSD(半人工致幻剂)。



今年是提莫西·李瑞(Timothy Francis Leary)去世 20 周年,他的一生也是一剂致幻剂


2006 年,在提莫西·李瑞去世 10 周年之际,《外滩画报》回顾了提莫西·李瑞的传奇一生(提莫西·李瑞去世10周年:全美国最危险的人)。李瑞在后半生疯狂吞食了 5000 多剂 LSD,并积极宣扬 LSD 对人类精神成长的作用和对病态人格的治疗效果,提出 “激发热情、内向探索、脱离体制” (Turn on, tune in, drop out)的口号。


他创建一个协会,专门研究迷幻蘑菇产生的影响。他的药品测试对象不仅包括 “垮掉一代” 的代表人物爵士怪杰瑟隆尼斯·蒙克、作家阿尔道斯·赫胥黎、诗人艾伦·金斯堡,还有监狱犯人、无家可归者和信教的学生和教员等。


前美国总统理查德·尼克松说他是 “全美国最危险的人”,“垮掉文学的教父” 巴勒斯却称他为 “人类思想和灵魂的潜意识的幻想家”,艾伦·金斯堡说他是 “美国意识的英雄”,作家汤姆·罗宾却把他誉为 “我们时代的伽利略”。在这样的时代背景下,提莫西·李瑞饱受争议。


近十年来,致幻剂仍然被用在各项医学研究中,加州大学洛杉矶分校港口医疗中心(Harbor-U.C.L.A. Medical Center)的精神科医生和研究员查尔斯·格罗布(Charles Grob)在 20 世纪伊始年领导了一项研究:他们让终末期癌症患者服用裸盖菇素,并观察它能否减轻这些患者对死亡的恐惧。这项研究于 2008 年完成,并在 2012 年发表于《普通精神病学文献》(Archives of General Psychiatry)上。研究结果显示,身患绝症的受试者使用裸盖菇素具有安全性,同时,该治疗可减少受试者对即将到来的死亡的焦虑和抑郁情绪。




2011 年,研究领导人、约翰·霍普金斯大学(The Johns Hopkins University)医学院精神病学与行为学教授罗兰·格里菲思( Roland Griffiths)的研究团队称迷幻蘑菇所含的致幻化合物裸盖菇素,可以改变人的性格,让人变得更开放性,这种开放性包括想象力、抽象思维以及开阔性思维。一次性大量摄入裸盖菇素后,60%的人的性格变化至少可以持续一年时间,裸盖菇素导致的性格改变相当于性格在几十年内缓慢发生的变化,这对研究抗抑郁药物有帮助。


还有一些研究人员对致幻剂的治愈能力重新燃起了科学兴趣,并致力于其该疗法的复兴。例如迈克尔·米索弗(Michael Mithoefer)已经证明,MDMA(摇头丸)可以有效地治疗重症创伤后应激障碍(P.T.S.D)。


哈佛医学院的精神病学培训医院——麦克莱恩医院(McLean Hospital)的综合精神病学实验室(Laboratory for Integrative Psychiatry)的主管约翰·哈尔彭(John Halpern)博士在审查关于丛集性头痛患者服用LSD的病例研究后发现,患者们都报告自己的症状大为减轻。此外,最近人们还对利用致幻剂治疗酒精和其他物质成瘾进行了探讨。




也正因为其具有刺激神经的效果,不少研究团队试图挖掘各种致幻剂、致幻药在抑郁症、焦虑症、强迫症甚至于戒烟酒等方面的潜在价值。但是,这种疗法是否存在副作用以及长期治疗效果如何,这些仍是科学家面临的问题。


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